Οι κιρσοί είναι ένα χρόνιο πρόβλημα που ταλαιπωρεί πολλούς ασθενείς και ορίζεται ως η παρουσία διατεταμένων φλεβών στα κάτω άκρα.
Εμφανίζεται με μια ποικιλία συμπτωμάτων που ξεκινάνε με αίσθημα κούρασης και βάρους στα πόδια, με οιδήματα και με την παρουσία διατεταμένων (φουσκωμένων) φλεβών.
Μπορεί να παρουσιαστεί σε όλες τις ηλικίες, σε άντρες και γυναίκες και έχει την τάση να επιτείνεται με το πέρασμα των ετών αν δεν αντιμετωπιστούν.
Παρά τη γενική πεποίθηση, η φλεβική ανεπάρκεια δεν είναι ένα αθώο αισθητικό πρόβλημα. Είναι ιατρικό νόσημα και ενέχει και κίνδυνο διαφόρων επιπλοκών, όπως είναι οι θρομβώσεις, τα έλκη και οι αιμορραγίες.
Πώς θεραπεύεται;
Ο μόνος ουσιαστικός τρόπος για να αντιμετωπιστούν οι κιρσοί είναι επεμβατικός. Ο ρόλος των φαρμάκων και των αλοιφών περιορίζεται στην προσωρινή ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Ανάλογα με το είδος και την έκταση του προβλήματος, υπάρχουν διάφορες μέθοδοι.
Ο κλασσικός τρόπος είναι η επέμβαση που ονομάζεται σαφηνεκτομή, με χειρουργική αφαίρεση της βασικής επιφανειακής φλέβας (σαφηνούς) και των συνοδών κιρσών. Είναι αρκετά αποτελεσματική και αν γίνει σωστά μειώνεται αρκετά η πιθανότητα υποτροπών του προβλήματος.
Εκτός από την σαφηνεκτομή, υπάρχουν και νεώτερες μέθοδοι για τη θεραπεία των κιρσών. Είναι πιο φιλικές προς τον ασθενή γιατί η αποκατάσταση είναι πιο γρήγορη και αποφεύγονται μεγάλα τραύματα, ράμματα, σημάδια, αιματώματα, τραυματισμός νεύρων και άλλες επιπλοκές. Γίνονται με μια απλή παρακέντηση και ενδοαυλική κατάλυση του πάσχοντος φλεβικού στελέχους.
Ο συνηθέστερος τρόπος κατάργησης της φλέβας είναι θερμικός, όπως είναι το LASER ή οι ραδιοσυχνότητες RF. Απαιτείται κάποιο είδος αναισθησίας λόγω της χρήσης θερμικής ενέργειας και απαιτείται διήθηση των ιστών γύρω από τη φλέβα με ψυχρά διαλύματα προς αποφυγή εγκαυμάτων.
Τι νεώτερο υπάρχει μετά το LASER;
Η αντιμετώπιση των κιρσών με τη χρήση κυανοακρυλλικής κόλλας είναι ότι νεώτερο υπάρχει αυτή τη στιγμή στη φαρέτρα του Αγγειοχειρουργού. Γίνεται ενδαγγειακά, χωρίς τομές και χωρίς την ανάγκη διοχέτευσης θερμικής ενέργειας.
Είναι μία τεχνική που σχεδιάστηκε για να μπορεί να γίνει ακόμη και στο ιατρείο, αν και στην Ελλάδα προς το παρόν η νομοθεσία δεν το επιτρέπει.
Σε αντιπαράθεση με τις θερμικές μεθόδους δεν απαιτείται η διήθηση με τοπικό αναισθητικό διάλυμα και η σύγκλειση του φλεβικού στελέχους που πάσχει είναι άμεση. Είναι ό,τι πιο φιλικό προς τον πάσχοντα υπάρχει αυτή τη στιγμή.
Ο μη επεμβατικός χαρακτήρας των νεώτερων μεθόδων επιτρέπει την εφαρμογή τους και σε πιο πρώιμα στάδια της νόσου, δεδομένου ότι είναι αρκετά ασφαλείς και δεν προκαλούν μεγάλη ταλαιπωρία στον πάσχοντα. Ασχέτως της μεθόδου που θα χρησιμοποιηθεί, η αντιμετώπιση των φλεβικών κιρσών συνήθως απαιτεί νοσηλεία μίας ημέρας, δηλαδή ο ασθενής φεύγει από την κλινική το ίδιο απόγευμα.